Electric Pen Drive
คูมือการใชงาน
บริษัท บางกอกยูนิเทรด จํากัด
โทร. 0 - 23228501 - 11
สารบัญ
คุณสมบัติทางเทคนิค 2
รายละเอยดทั่วไป
ตัวบงคบควบค ( Consoles ) 3
การเตรยมเครื่องมอกอนการใชงาน 6
ตัวมอเตอรดามจับ
Electric Pen Drive 60000 รอบ ( 05.001.010 ) 7
Electric Pen Drive 90000 รอบ ( 05.001.011 ) 8
สวทซมือ ( 05.001.012 ) 9
สวทซเทา ( 05.001.016 ) 10
สวทซเทาชนดสองแปนเหยยบ ( 05.001.017 ) 11
หัวตอเครื่องมอชนดตาง
Drill Attachments 13
Oscillating Drill Attachment 14
K- Wire Attachment
Saw Attachments 15
Burr Attachments 17
Perforator 18
Craniotome Attachment 19
ระบบลดความรอนบรเวณทาผาตัด ( Irrigation ) 20
ใบเลื่อยและดอกสวานชนดตาง
การทาความสะอาด 21
การดแลรกษา
การดูแลโดยใชตัวเครื่อง Maintenance Unit 23
การดูแลโดยไมใชเครื่อง 24
การหยอดน้ํามนหลอลื่น 25
การตรวจสอบและทาใหปราศจากเชื้อ 26
ปญหาและการแกไขเบื้องตน 27
คูมือนี้เปนรายละเอยดสวนหนึ่งของคูมือภาษาองกฤษ หากตองการรายละเอยดเพิ่มเติม สามารถศกษาไดจา
คูมือภาษาองกฤษที่แนบมาพรอมกบชดเครื่องม
- 1 -
ลักษณะของสญลักษณ
หากมเครื่องหมายนี้แสดง ใหศึกษาขอมลสาคญในเอกสารประกอบ
สัญลักษณแสดงใหทราบวาเครื่องมอชดนี้ มีมาตรฐานความปลอดภัย
จากไฟฟาชอตหรอรั่วในระดับ B ซึ่งเหมาะสมในการใชกับผูปวยตาม
ขอกาหนด CSA 601.1 , EN 60601 – 1 และ UL 60601
สัญลักษณแสดงใหทราบวา เครื่องมอไมสามารถจุมหรอแชในของเหลว
- 2 -
คุณสมบัติทางเทคนิค
Pen
น้ําหนัก 183 กรัม/6.2 ออนซ
ความยาว 130 มิลลเมตร/5.1 นิ้ว
สามารถบงคบหมนตามเขมและทวนเขมนาฬกาได
สามารถปรบความเรวไดตั้งแต 0 - 60,000 รอบตอนาท
ระดบการปองกัน ( ความปลอดภัย ) IP 54
Console
น้ําหนัก 5.4 กิโลกรัม/12 ปอนด
ขนาด 250 x 155 x 175 มิลลเมตร/
9.8 x 6.1 x 6.9 นิ้ว
กระแสไฟ 100 VAC 240 VAC, 50/60 เฮทซ
ระดบการปองกัน ( ความปลอดภัย ) IP x 0
Foot Switch
ขนาด 220 x 160 x 47 มิลลเมตร/
8.7 x 6.3 x 1.9 นิ้ว
ระดบการปองกัน IP x 8
รายละเอยดเพิ่มเติม สามารถดไดจากตนฉบบภาษาองกฤษ
- 3 -
รายละเอยดทั่วไป
Electric Pen Drive สามารถใชงานรวมกับ
Standard console หรอใช basic console
( without torque limitation and irrigation )
และตัว standard console สามารถสั่งชนิด
Without the pume ไดดวยเชนกัน ( 05.001.001 )
Standard console ( 05.001.000 )
1. ปรบกานเลื่อนขึ้นลงเพื่อปรบความเรวสงสุด
สําหรบเครื่อง ( หมายเลข 1 )
2. ปรบกานเลื่อนขึ้นลงเพื่อปรบความเรวสงสุด
สําหรบเครื่อง ( หมายเลข 2 )
3. สวทซเลอกตาแหนง สําหรบการปรบตั้งแรงบิด
4. สวทซเลอกตาแหน
งสาหรบระบบ irrigation
5. ปุมปรบอตราการไหลของระบบ irrigation
6. ตําแหนงบดเลื่อนลอคระบบ irrigation
7. ชองตอสายสวานเจาะตดกระดกแบบ Colibri
8. ชองตอสายสาหรบเครื่องที่ 1
9. ชองตอสายสาหรบเครื่องที่ 2
10. ชองตอสายสวทซเทา
- 4 -
Basic Console ( 05.001.002 )
ใชไดกับ Electric Pen Drive เพยง 1 เครื่อง
และมีชองตอสาหรบสวทซเทา และชองตอสาย
สวานและตดกระดกแบบ Colibri
1. ปรบกานเลื่อน เพื่อปรบความเรวสงสุด
7. ชองตอสายสวานเจาะตดกระดกแบบ Colibri
8. ชองตอสายสาหรับ E - Pen
10. ชองตอสายสวทซเทา
หนาที่การทางานของ Standard console ( 05.001.002 )
และ Basic Console ( 05.001.002 )
การปรบตั้งความเรวสงสดสาหรับ E – Pen หมายเลข 1 และ 2
ความเรวรอบจะถกปรบหมนสงสดเมื่อตอเขากบหวตอแตละชนิด
โดยอตโนมัติ อยางไรกตาม สามารถปรบลดความเรวสงสดได โดย
สามารถปรบที่ console unit ( 1,2 ) ซึ่งจะชวยไดมากในการใชรวม
กับหวกรอกระดกที่ถูกออกแบบโดย Synthes แตละชนิดอยางเหมาะสม
โดยมีตัวอักษรแสดงกํากบไวที่หัวกรอ ( A, B, C, D, E )
Marking Maximum Console Console
Speed Setting Setting
Pen 60k Pen 90k
A 90,000 100% 100%
B 60,000 100% 75%
C 45,000 75% 50%
D 30,000 50% 25%
E 15,000 25% 25%
- 5 -
Irrigation ( 4 )
ระบบ irrigation สามารถลดความรอนที่เกดกบกระดกบรเวณ
ที่ใชงาน เพื่อปองกนปญหา necrosis จากความรอน และ
สามารถปดระบบ irrigation ไดที่ตําแหนง OFF ( 4.1 )
ในตาแหนง 4.3/4.5 ( ระบบ irrigation แบบไหลตอเนื่อง
สม่ําเสมอ สําหรบเครื่อง 1 /เครื่อง 2 สามารถปรบเพิ่ม
ปรมาณ การไหลเวยนของระบบ irrigatonไดระหวาง 10
และ 100 มิลลิลิตร/นาท ( 0.34 และ 3.4 ออนซ/นาท )
โดยการปรบหมนที่ ปุมหมายเลข 5 (
ตามภาพหนา 3 )
ในตาแหนง 4.2/4.4 จะเปนระบบ irrigation แบบผนแปร
ตามความเรวของรอบเครื่องมือ
การใสสาย irrigation กับตัว console และหวตอแตละชนิด
สามารถดไดจากภาพ
4.1 ปดการทางานระบบ irrigation
4.2 ระบบ irrigation แบบผันแปรตามความเร็วรอบเครื่อง 1
4.3 ระบบ irrigation แบบไหลตอเนื่องสม่ําเสมอเครื่อง 1
4.4 ระบบ irrigation แบบผนแปรตามความเรวรอบเครื่อง 2
4.5 ระบบ irrigation แบบไหลตอเนื่องสม่ําเสมอเครื่อง 2
- 6 -
การเตรยมเครื่องมอกอนการใชงาน
กอนการใชงาน เช็คใหแนใจวาสวทซหมายเลข 11
อยูในตาแหนง 0 และตอสายที่มีใหมากบเครื่องเขา
ชองหมายเลข 12 โดยสวนปลายตอเขากบปลั๊กจาย
กระแสไฟ ในหองผาตัด หลงจากนั้นจงเปดสวทซให
ไปที่ตําแหนง 1 ( ON ) ที่มีไฟตดขึ้นที่ตําแหนง
ดานหนาของตวควบคุม และหากพบวาไฟที่ติดขึ้น มี
การกระพริบ ควรสงตวควบคมเขาตรวจเชคที่บริษัท
การตอสาย 7-10 ( หน 4 ) ใหดูตามสญญลกษณ
ดังนี้
( 7 ) ชองตอสายไฟสาหรบสวานไฟฟา
แบบ Colibri
( 8 ) ชองตอสายสาหรับ Electric Pen
Drive 1
( 9 ) ชองตอสายสาหรับ Electric
Pen Drive 2
( เฉพาะรุน 05.001.000 และ 05.001.001
)
( 10 ) ชองตอสายไฟสวทซเทา
ขอควรระวัง
- หามวางตวควบคุม ( Console ) ติดชดผนัง แนะนาใหวางหางจากผนงอยางนอย 3 เซนติเมตร
- วางตวควบค
ุม ( Console ) บรเวณที่เรยบ
- หามปหรอวางผา ใตตัวควบคุม ( Console ) เพราะอาจไปอดตนชองระบบระบายอากาศของตวเครื่อง
เสยหาย
- หามแขวนหรือหอยถงหรอขวดน้ําที่ใชในระบบหลอเย็น ( irrigation liquid ) เหนอบรเวณตวเครื่อง
ควบคมเพราะอาจเกดการหยดลงบนตวควบคุม
- หามดงหวตอออกโดยจบสายดึง
- 7 -
Electric Pen Drive ( 05.001.010 )
การตอสายไปเขากบตวมอเตอรดามจับ
ปรบปลอกหมายเลข 1 ที่ตัวดามจบใหอยูในตาแหนง
IN/PUT
( 3 )ใสสายโดยใหแนวของรองที่ปลั๊กตรง
กับรองที่ตัวดามจับ และหมนปลอกหมายเลข 1 ไปที่
ตําแหนง LOCK
( 4 ) ทําใหการลอคของสายและ
ดามจบแนนสนทในตาแหนงลอคการถอด ใหหมนปลอก
หมายเลข 1 ไปที่ตําแหนง IN/PUT
position ( 3 )
และถอดสายไฟออก
การปรบหมนเดนหนาถอยหล
ทําไดโดยการหมนปลอกหมายเลข 1 ไปยงตาแหนงเดนหนา FWD ( 5 )
เมื่อตองการใหเครื่องหมนเดนหนา และหมนไปยงตาแหนง ( 6 )
เมื่อตองการใหเครื่องหมนถอยหลัง ซึ่งสามารถใชไดทั้งกบสวทซมือ และเทา
ในตาแหนง LOCK ( 4 ) ที่เครื่องหยดทางาน ยังสามารถปองกนอุบัติเหต
ที่อาจเกดขึ้นได ขณะเปลี่ยนใสหัวตอเครื่องม
อชนดตาง
วิธีการตอหวตอชนดตาง เขากบตวมอเตอรดามจับ ใหศึกษาจากหนา ( หนา 12 )
ทั้งสวทซมือ ( หนา 9 ) และสวทซเทา ( หนา 10 ) สามารถใชเปนตัว
ควบคมของเครื่องได
1. ปลอกปรบควบคมการทางาน ( Adjustment sleeve )
2. ปลอกคลายล็อคหวตอชนดตาง ( Release sleeve for attachment )
3. ตําแหนงปรบถอดใสสายไฟ ( Cable IN/OUT position )
4. ตําแหน
งลอคสายไฟและการทางาน ( Lock position )
5. ตําแหนงปรบใหเครื่องหมนเดนหนา ( Clockwise )
6. ตําแหนงปรบใหเครื่องหมนถอยหลัง ( anti-clockwise )
ขอควรระวัง
- หามวางตวมอเตอรดามจบบนหรอใกลกับแมเหล็ก เพราะอาจทาใหเครื่องทางานโดยอตโนมัติ
- 8 -
Electric Pen Drive
90,000 rpm ( 05.001.011 )
Electric Pen Drive
สามารถใชงานไดกับ Foot Switch เทานั้น
การเปลี่ยนการทางานเดนหนา - ถอยหลัง ตองใช Foot Switch เทานั้
( 05.001.017 ) ตัวสาย cable จะยดตดมากับ Motor ดามจับ
ขอควรระวัง
- เฉพาะหวตอความเรวสูง เชน หัวกรอ ( 05.001.045-50, 05.001.055 ),
หัวตอ Craniotome ( 05.001.059 ) และหวตอเจาะกระโหลกศรษะ
( 05.001.054 ) ที่จะตอกับ Motor ดามจบนี้ได
-
ไมสามารถใชไดกับ Hand Switch ( 05.001.012 ) ได
-
ไมสามารถใช Motor ดามจบพรอมกัน 2 ตัวได ( หรอแมแตจะตอ
Motor
ดามจับ 90,000 rpm กับ Console ไว 2 ตัว แตใชงานตวเดยว
ก็จะไมสามารถทางานได
-
ในกรณีที่ตอ Electric Pen Drive 90,000 rmp ( 05.001.011 ) และ
Electric Pen Drive 60,000 rpm ( 05.001.010 ) เขากับ console ทั้ง
2 อยาง, Electric Pen Drive 90,000 rmp จะสามารถทํางานไดก็ตอ
เมื่อ ปรบตาแหนงของ Electric Pen Drive 60,000 rpm ไปที่ตําแหนง
“ LOCK ”
เทานั้น ในขณะที่ Electric Pen Drive 60,000 rpm
สามารถทางานได
- 9 -
สวทซใชมือควบคุม ( 05.001.012 )
การใสสวทซมือเากบตวมอเตอรดามจับ ( handpiece )
ตําแหนงการใสของสวทซมือ ใหตําแหนงลกศร ( 1 )
ตรงกบลกศร ( 3 ) ที่ตัวรองดามจับ ( 4 ) และกดสวทซมือ
ลงตรง จนไดยินเสยงคลกเบา
1. ตําแหนงของลกศร
2. ตําแหนงนิ้วกดยดเขาออกได
3. ตําแหนงของลกศร
4. รองใสสวทซมือ
5. สวสซล็อคการทางาน
การถอดสวทซมือ
การถอดสวทซมือจากตวดามจับ ทําไดโดย
จับตัวสวิทซมือแลวดงขึ้นตร
ขอควรระวัง
- เครื่องหมาย บรเวณปลอกปรบการทางาน adjustment sleeve จะตอง
อยูดานเดยวกบสวทซมือ และตองขนานกบเสนที่ตัวมอเตอรดามจับ ( ตามภาพประกอบ )
- ถอดสวทซมือแยกออกจากตวมอเตอรดามจบทกครั้ง เมื่อนาไปทํา sterilization
- 10 -
สวทซใชเทาควบคุม ( 05.001.016 )
การตอสายสวทซเทาเขากบตวควบคุม ( console )
สวทซเทาสามารถตอเขากบตวควบคมโดยใชสายไฟ ( 05.001.022 ) และใสปลั๊กสายไฟ
โดยใหจุดสแดงที่บรเวณปลั๊กตรงกบชองที่ตัวควบคุม และหากตองการตอสวทซเทา
ใชงานสองจุดสามารถใชสายไฟพเศษตอเพิ่มได
การถอดสายออกจากสวทซเทา
จับบรเวณปลอกที่หัวปลั๊ก แลวดงออกตรง
การใชงาน
สามารถควบคมปรบความเรวของตวมอเตอรไดที่บรเวณแปนเหยยบ ( 2 )
ในตาแหนงปุม irrigation ( 1 ) ที่มีการปรบตั้งในตาแหนง ON
ที่ตัวควบคุม ( console ) หากมการเหยยบ ( 1 ) อยางตอเนื่อง
ปรมาตรของอัตราไหลของระบบ irrigation จะมมากหรอนอย
ขึ้นอยูกับการตั้ง ที่ปุมหมายเลข 5 ที่ตัวควบคุม
ขอควรระวัง
เมื่อมีการตอตวมอเตอรดามจับ ( handpiece ) สองตวพรอมกนและ
ควบคมความเรวโดยใชสวทซเทา จะตองปรบสวทซตัวมอเตอรดามจบอีก
ตัวหนึ่งใหอยูในตาแหนง LOCK เพื่อความปลอดภัย
- 11 -
Foot Switch, 2 Pedals ( 05.001.017 )
เปน แปนเหยยบแบบ 2 แปนเหยยบ
การตอ Foot Switch เขากับ console
โดยการใช Foot Switch Cable ( 05.001.022 ) เปนตวเชื่อมระหวาง
Foot Switch
กับ console โดยใหจุดสแดงที่อยูบนหัวตอของสายตรงกบจดส
แดงของชองตอที่ Foot Switch และสามารถใช Foot Switch ตัวที่ 2 ตอเขา
กับชองตอชองที่ 2 ของแปนเหยยบโดยใชสาย Cable 05.001.026
ชองตอที่ 2 ของ Foot Switch นี้จะม protective cap ปดไวขณะ
เคลื่อนยาย และสามารถเอาออกไดถาจาเปน
การถอดสายจาก Foot Switch
ดึงสวนที่เปนปลอกคลายลอค และดงเอาสาย Cable ออก
การทางาน
ทั้ง Electric Pen Drive 60,000 rpm ( 05.001.010 ) และ
Electric Pen Drive
90,000 rpm ( 05.001.011 ) สามารถ
ใชไดกับ Foot Switch ชนดนี้ ( 05.001.017 )
ขอควรระวัง
- เมื่อใชงาน Electric Pen Drive 60,000 rpm กับ Foot Switch
ชนิด 2 แปนเหยยบ ( 05.001.017 ) ทํางานโดยการกดที่แปน Foot Switch
ที่ดานขวาของแปนเหยยบจะทางานในลกษณะเดนหนา และแปนดานซาย
จะทางานในลกษณะถอยหลัง โดยไมตองปรบไปที่ตําแหนง FWD/REV
ที่ motor ดามจับ
-
การใชงานของ Electric Pen Drive 90,000 rpm ( 05.001.011 ) กับ
ชนิด 2 แปนเหยยบ ( 05.001.017 ) โดยการทางานในลกษณะเนหนากดที่
แปนดานของ FWD และ กดที่แปนดานซาย ( REV ) เมื่อตองการถอยหล
ความเรวรอบสามารถปรบไดโดยการ กดน้ําหนกมากหรอนอยที่แปนเหยยบ สวน
แปนดานบนตาแหนง ( 3 ) เปนแปนเหยยบสาหรบระบบ Irrigation
โดยตองปรบที่ ตําแหนง Console ไปที่ตําแหนง “ ON ” เมื่อกด ไปที่
แปน ที่ไดปรบไวที่ Console และ ระบบ Irrigation ตามอตรา
- 12 -
หัวตอตาง
การตอหวตอเครื่องมอชนดตาง เขากบตวมอเตอรดามจับ ( 05.001.010, 05.001.011 )
การตอหวตอเครื่องมอเขากบมอเตอรดามจับ สามารถตอได 8 ทิศทาง
( เพิ่มขึ้น 45 องศา ในแตละมุม ) การตอทาไดโดยคลาย ปลอกลอคหวตอ
Release Sleeve
ตามเขมนาฬกา เพื่อใหปลอกแยกออกมาคางทางดานหนา
หลงจากนั้นใหนําหวตอเครื่องมอใสเขาทางดานหนา โดยกดเขาตรง ทําให
หัวตอเขาลอคโดยอตโนมัติ และทดสอบวาเขากนสนทดหรอไม โดยการดงที่
ตัวหวตอด
การถอดหวตอเครื่องมอชนดตาง ออกจากตวมอเตอรดามจับ
หมนปลอกคลายลอคหวตอ Release sleeve ตามเขมนาฬกา
จนปลอกแยกออกมาคางทางดานหนา และดงหวตอออกตรง
หัวตออปกรณสวนควบ
เพื่อใหการถอดเปลี่ยนหวกรอกระดูก ออกจากตวหวตอเครื่องมองาย
ขณะที่ตัวหวตอไมไดติดอยูกับตวมอเตอรดามจับ เชนหวตอ craniotome
สามารถใชดามจับ ( 05.001.074 ) ได
ขอควรระวัง
ใหใชใบเลื่อยและหวรอกระดกชนดตาง ของ Synthes เทานั้น เพราะหากใชผลตภณฑ
ของบริษัทอื่นมาตอ อาจสงผลตอการไมรับประกนตวเครื่อง
- 13 -
Drill attachments (05.001.030-05.001.032,
05.001.042,05.001.044,05.001.110 )
ความเร็ว ประมาณ 1,800 rpm
1
E Pen จะมีหัวตอทั้งชนดตรงและเอียงทามุม 45 องศา โดยมชนดใชจับเครื่องมอแบบ Mini Quick coupling,
J- Latch Coupling และ AO Coupling พรอมกับ Straight drill attachment แบบ hexagonal coupling
1
1. Release sleeve
การตอและการถอดเครื่องมือ
ล็อคหวตอ โดยดงปลอกหมายเลข 1 และใส/ถอดเครื่องมือ
Drill attachment 90 องศา ( 05.001.035), Long (05.001.036) with Mini Quick coupling
ความเร็ว ประมาณ 1,800 rpm
1
1. Slide
1
ดวยตวหวตอที่มีขนาดเล็ก จึงสมารถใชไดดีในบรเวณที่แคบโดยไมบดบงบรเวณใชงาน เชน การาผาตัด
ผานทางชองปาก หรอบรเวณหวไหลเปนตน
การตอและถอดเครื่องมือ
ล็อคหวตอ โดยบดบรเวณกานไปตามลกศร 90 องศา และใส/ถอดเครื่องมือ โดยบดกานกลบตาแหนงเดิม
- 14 -
Oscillating drill attachment (05.001.033)
ความถี่ในการสายเจาะ 3,200 osc/min
หัวตอเครื่องมอเจาะกระดกชนดสาย ใชปองกัน
เนื้อเยื้อหรอเสนประสาท พันรอบดอกสวาน เพื่อชวย
ใหผลการทาผาตดดีขึ้นขณะทาการเจาะกระดูก
1. Release sleeve
การตอและถอดเครื่องมือ
ล็อคหวตอ โดยดงปลอกคลายลอคและใสถอดหวตอสามารถใชไดกับเครื่องมอที่มีปลายแบบ
Mini Quick Coupling
Screw attachment ( 05.001.034,05.001.028,05.001.029)
ความเร็ว ประมาณ 400
rpm
1
1. Release sleeve
การตอและถอดเครื่องมือ
ล็อคหวตอ โดยดงปลอกคลายลอค ใส/ถอดหวตอ
ขอควรระวัง ใหใชรวมกับ Torque Limiting deviceg, เมื่อตองการใชใส Locking screw กับ Locking plate
Kirschner Wire attachment ( 05.001.037 )
ความเร็ว ประมาณ 2,700 rpm
1. Tensioning lever
สามารถใชไดกับ K-wire ขนาดเสนผาศนยกลางตั้งแต 0.6-1.6 มิลลเมตร ( 0.02 – 0.06 นิ้ว) และตัว
Tensioning lower (1) สามารถปรบมมได 300 องศา
การตอและถอด K-wire
ล็อคหวตอ เพื่อใส/ถอด K-wire ทําไดโดยกด Tensioning lever (1) และปลอยเมื่อตองการลอค K-wire
1
1
- 15 -
Saw Attachments
การใชงานหวตอเลื่อยตดกระดูก
ใหกดคนบงคบใหเลื่อยทางานกอนสมผสกระดูก
โดยหลกเลี่ยงการกดแรง ไปที่ใบเลื่อยขณะตัด
รายละเอยดการใชงานของใบเลื่อย
Synthes แนะนาใหใชใบเลื่อยใหมทุกครั้งในการทาผาตัด
เพื่อใหมั่นใจในเรื่องของความคมและปราศจากเชื้อ
Sagittal Saw Attachment (05.001.039)
ความถี่ในการสายตัด 22,000 osc/min
การเปลี่ยนใบเลื่อย 1
1. ล็อคหวตอ
1. Clamping button for saw blades
2. กด clamping button (1) เพื่อยกถอดใบเลื่อย
3. ใสใบเลื่อยไปที่หัวตอ ตามตาแหนงที่ตองการ
โดยสามารถปรบได 5 ตําแหนง
4. ปลอย clamping button
ขอควรระวัง
- ใบเลื่อยไมสามารถนาไปลบคมใหมได
- แนะนาใหใชใบเลื่อยของ Synthes หากใชใบเลื่อย
ตางบริษัทอาจสงผลถงการรบประกัน
- 16 -
Oscillating Saw Attachment ( 05.001.038 )
ความถี่ในการสายตัด 16,000 osc/min 2
ออกแบบมาใหเหมาะสาหรบการตัด
แบบ crescentic และ angled saw blades 1
1. Release sleeve for saw blades
2. Mounting opening for saw blades
การเปลี่ยนใบเลื่อย
1. ล็อคหวตอ
1. กดปลอกหมายเลข 1 และถอดใบเลื่อยออกจากปากจบหมายเลข 2
2. ใสใบเลื่อยใหม เขาไปในชองหมายเลข 2
และปรบตาแหนงใหเหมาะกับการใชงาน
3. ปลอยปลอกหมายเลข 1
Reciprocating saw Attachment ( 05.001.040 )
ความถี่ในการสายตัด 18,000 osc./min 1
ทั้ง Synthes reciprocating saw และ Synthes rasps
1. Release sleeve for saw blades
สามารถใชไดกับหวตอชนดนี้
การเปลี่ยนใบเลื่อย
1. ล็อคหวตอ
2. หมนปลอกสาหรบใบเลื่อยหมายเลข 1 ตามเขมนาฬกา
จนกระทั่งสุด และถอดใบเลื่อยออก
3. ใสใบเลื่อยใหม ออกแรงกดจนกระทั่งลอคสนิท
2
- 17 -
Burr Attachments ( 05.001.045 – 05.001.050,05.001.055 )
อัตราทดรอบ 1 : 1
หัวตอชนดนี้ประกอบดวยชนดตรงและโคง และมความยาว 3 ขนาด ( S,M,L) และการเลอกใช
หัวกรอกระดูก (burrs) จะตองใชสัมพนธกับขนาด ( S,M,L) เชนกัน
1. Release sleeve for burrs
การเปลี่ยนหวกรอกระดูก ( burrs )
1. ล็อคหวตอ
2. หมนปลอกหมายเลข 1 จนกระทั่งอยูในตาแหนง UNLOCK ถอดหวกรอออก
3. ใสหัวกรอใหม หมนปลอกหมายเลข 1 จนกระทั่งอยูในตาแหน LOCK สนิท
รายละเอยดการใชหัวกรอกระดูก ( burrs )
Synthes แนะนาใหใชหัวกรอกระดกใหมทุกครั้งในการทาผาตัด เพื่อใหมั่นใจในเรื่องของความคม
และปราศจากเชื้อ
ขอควรระวัง
- หัวกรอกระดกจะตองถกทาใหเยนลงดวย irrigation liquid ขณะใชงาน เพื่อปองกนปญหา
Heat necrosis ซึ่งแนะนาใหใชระบบ irrigation Control Unit หรือ irrigation manually
- แนะนาสวมใสแวนปองกนขณะกรอกระดูก
- 18 -
Perforator ( 05.001.054 )
อัตราทด 74 : 1
3
Preforator จะใชรวมกบหวกรอแบบ Trepan Burrs ( 03.000.350-351 )
และ Protection Sleeves ( 05.001.096-097 ) เพื่อเปดกระโหลกศรีษะ
โดยตวเครื่องจะทางานเมื่อมแรงตาน และจะหยุดทางานทนทเมื่อ 2 1
เจาะทะลกระโหลกศรษะ
1. Release sleeve for burrs
2. Locking pin
3. Locking groove
การถอดเปลี่ยนหวกรอ
1. หมนปลอกหมายเลข 1 จนกระทั่งหลดจาก locking pin ( 2 ) แยกจาก
locking groove 3 ตําแหนง
2. ดึงหวกรอและตัว Protective Sleeve ออก
3. สวมหวกรอตวใหม เขากับ Protective Sleeve และตรวจสอบวา
ตัว pin ที่หัวกรอเขาสนทในรองของ Protective Sleeve
4. สวมหวกรอเขากับ Protective sleeve บนตัว Perforator
5. หมนปลอกหมายเลข 1 จน locking pin 2 เขาสนทกับ
locking groove 3 ตําแหนง
ขอควรระวัง
- หัวกรอควรไดรับการลดความรอนขณะใชงาน โดยการ ใชรวมกับ Irrigation
- ตรวจสอบการทางานของตวหวตอกอนใชงานจรงทกครั้ง
- 19 -
Craniotomes ( 05.001.059, 05.001.051 – 05.001.053 )
อัตราทด 1: 1
1. R.elease sleeve for burrs and Dura Guard
หัวตอเครื่องมอประกอบดวย Craniotome attachment และ
Dura Guards ซึ่งมใหเลอก 3 ขนาด ( S, M, L ) และขนาด
หัวกรอที่ใช จะตองสมพนธกับขนาด S,M,L
การเปลี่ยนหวกรอ ( burrs )
1. ล็อคการทางานที่ handpiece
2. หมนปลอกหมายเลข 1 จนกระทั่งแยกจากกันอยูในตาแหนง UNLOCK
3. ดึง Dura Guard ผานออกจากหัวกรอและถอดหวกรอ
4. ใสหัวกรอใหม ใหสุดโดยบิดหมนเพยงเลกนอย ซึ่งหวกรอเมื่อ
ใสอยูในตาแหนงที่ถูกต
องจะสามารถสวมตอกับ Dura Guard ไดพอด
5. สวม Dura Guard ผานหวกรอ และบิดหมุนปลอก ( 1 )
ใหอยูที่ตําแหนง LOCK จนกระทั่งสนิท
6. เชคหวกรอวาสามารถหมนไดฟรหรอไม และ Dura Guard
บิดสนทในตาแหนง โดยดงทดสอบด
ขอควรระวัง
- ใชชนดความยาวของหวตอ Craniotomes ใหสัมพนธกับความยาวของหวกรอ
- หัวกรอควรไดรับการลดความรอนขณะใชงานโดย Irrigation liquid เพื่อลดปญหา
Heat necrosis โดยสามารถใชอุปกรณตอพวง Irrigation Tube ติดสวมเขากบหัว
Dura Guard
- แนะนาใหใชเฉพาะหวกรอของ Synthes หากใชใบเลื่อยตางบริษัท อาจสงผลถึง
การรับประกัน
- หลกเลี่ยงการกดไปดานขางของหวกรอและ Dura Guard เพราะอาจหกเสยหายได
- เมื่อตองการเปลี่ยนหวกรอ ในขณะที่หั
วตอ Craniotome ไมไดติดอยูกับตัว
Handpiece แนะนาใหสวม Handhold กับดามับ ( 05.001.074 ) เพื่อใหเกิด
ความสะดวกในการถอดเปลี่ยนหวกรอ
- 20 -
Irrigation
สายสาหรบระบบ irrigation
การตอสาย
1. นําสายออกจากซอง sterile
2. นําเข็ม irrigate ตอเขากบหวตอชนดที่ตองใช
3. ตอสายเขากบเข็ม แลวจึงกดล็อคตวคลปที่สาย
4. สงปลายสายอกดานให circulate nurse เพื่อเตรยมกบตัว
ควบคุม โดยวิธีเปดและเลื่อนบดลอค ตามสญลักษณลูกศร
5. ใสสายตามสญลักษณ จากตวมอเตอรดามจบไปตามทศทาง
รูปหยดน้ํา และเลื่อนปดปุมลอค
6. ดึงสวนที่ปดปลายเขมออก แลวตอเขากบถงน้ําที่ใชสําหรับ
irrigate และขณะที่ตอระงบอยาให ปลายเขมเกดการ contaminate
สวม irrigation nozzles ทางดานหนาของหวตอ burr attachment
Oscillating saw
และ reciprocating saw สวนหวตอ sagitaal saw
ใหสวมเขาจากทางดานหลัง กอนสวมเขากบตวมอเตอรดามจับ
- 21 -
การทาความสะอาด
ในหองที่ทําการาตัด
- ใชผานุม เชดทาความสะอาดคราบเลือดที่ติดออกจากผวของเครื่องมือ
หลงการใชงานทกครั้ง
การเตรยมเพื่อทาความสะอาด
- ตองทาความสะอาดหลงการใชงานทนท
-
ตัว motor ดามจับ และพวกหวตอตาง หามนําไปแชหรอลางดวยเครื่อง
Ultra sonic
-
ไมใชวัสดุที่มีความแหลมคมในการลางเครื่องมือ
-
หามใสวัตถเขาไปตรงบรเวณที่ตอกับ สาย Cable ของตัว Motor ดามจับ
เนื่องจากอาจทาใหเกดการชารดเสยหายไดดูรูปที่ 1
-
สําหรับ Console และ Foot Switch ใหใชผาหมาด เช็ด
-
กอนนาไปทาความสะอาดหวตอ , เครื่องมือ ตองปลดออกจากตัว
Motor ดามจบกอนเสมอ
-
และตองใหแนใจวา ปลอกปรบการทางาน ( Release sleeve ) ( ดูรูปที่ 2 )
ตองไมมีสิ่งสกปรกตดคางอยู และสามารถหมนปรบไดดี
- 22 -
การทาความสะอาดดวยมือ
1. ปลดหวตอตาง ออกจากกัน เชน Motor ดามจับ , Hand Switch
สาย Cable, หัวตอฯลฯ
2. ใชผานุม ชุบน้ํายาเชดในสวนของ Console และ Foot Switch
3. ใชผาชปน้ํายาเชดสิ่งสกปรก เชน คราบเลอด, เศษกระดกออกจากหวตอ,
มอเตอรดามจบออกใหหมด โดยเฉพาะหวตอ Sagittal Saw และ
Oscillating Saw และตรวจสอบการทางานของหวตอ วาทางาน
ไดสะดวกหรอไม
4. เช็ดหรือพนน้ํายาฆาเชื้อที่ตัว Motor ดามจับ, หัวตอตาง และทิ้งไวตามเวลา
ที่บริษัทที่ผลตน้ํายาแตละชนดแนะนาไว เพื่อใหน้ํายาฆาเชื้อออกฤทธิ์ในการทางาน
5. หลงจากนั้นลางออกดวยน้ํา ใชแปรงนุม หรอผาในการทาความสะอาด โดย
ขณะที่ทําตองปรบปลอกปรบการทางาน ( Release Sleeve) ไปที่ตําแหงเปดเสมอ
ตรวจเชคดูวาแปนหรออปกรณอื่นที่ใชตองไมชํารุด หรอคดงด และตองไมกอใหเกิด
ความเสยหายกบสวนที่ตอกบสายไฟของตัว Motor ดามจับ
6. หัวตอ Sagittal Saw ควรใชแปรงนุม เชดบรเวณดานในสวนที่เปน หัวตอ ดวย
7. ใชแปรงที่มากบเครื่องมือ ลางในสวนหวตอที่มีรูผานตลอดเชน หัวตอ K-wire ,
หัวตอ 45 องศา
8. ใชผานุม เชดใหแหง
- 23 -
การดแลรกษา
การดแลรกษาเครื่องมือ ดวยเครื่อง Maintenance Unit Synthes แนะนาใหใช Maintenance
Unit
( 05.001.009 ) ซึ่งออกแบบมาเพื่อชวยในการหยอด้ํามนตวมอเตอรดามจับ และหวตอเครื่องมือ
ชนดตาง โดยสามารถศกษาไดจากคูมือการใชงานที่มีมากบตวเครื่อง
แนะนาใหใช Synthes Special Oil ( 05.001.095 ) สําหรับ Electric and Air Pen Drive หลัง
การใชงานแตละครั้ง
- 24 -
การดแลรกษา manually
การหยอดหลอลื่นน้ํามนเขากบวมอเตอรดามจบดวย Maintenance Spray 05.001.098
1. หยอดน้ํามนหลอลื่น ตัวมอเตอรดามจับ หลงการใชงานทกครั้งดวย Synthes Maintenance
Spray
( 05.001.098 ) รวมกับ Oiling Adaptor สําหรับ Electric Pen Drive
( 05.001.101 )
2. ดัน Oiling Adaptor สวมเขวากบปลอกจบหวตอเครื่องมอทางดานหนา และกดสเปรยที่
กระปอง 1 ครั้ง ( ประมาณ 1 วินาท ) ในขณะที่ทําใหนําผาสะอาดหอหุมบรเวณขอตอไว
เพื่อไมใหน้ํามนสวนเก สัมผสถกรางกาย
3. เชดน้ํามนสวนเกนออกดวยผาสะอาด
การหยอดน้ํามนหลอลื่นเขากบหวตอเครื่องมอชนดตาง ใหทําเชนเดยวกบตวมอเตอรดามจับ
โดยเปลี่ยนเปน Oiling Adaptor for Attachments ( 05.001.102 )
- 25 -
หยอดน้ํามนหลอลื่นในสวนที่ขยบเคลื่อนไหวได บนตวมอเตอรดามจับ
หยอดน้ํามนหลอลื่นชนดพเศษ ( 05.001.095 ) บรเวณชองระหวาง Adjustment Sleeve ( 2 )
และบรเวณชองระหวาง Release Sleeve ( 3 ) จุดละ 1 หยด และขยบไปมาเพื่อใหน้ํามนกระจายตัว
คําเตอน
ใหใชเพยงน้ํามนชนดพเศษของ Synthes Maintenance Spray ( 05.001.098 ) และ Synthes
Special Oil
( 05.001.095 ) เทานั้น
- 26 -
การตรวจสอบและทาใหปราศจากเชื้อ
ตรวจสอบการทํางานชองระบบ
1. ตรวจสอบดวยสายตาวามีสวนใดชารดเสยหายสกหรอ หรอไม
2. ตรวจสอบปุมปรบการทางานตาง ของตวเครื่อง เชนบริเวณปุม
ปลดลอคหวตอ รวมทั้งบรเวณขอตอดวย
3. ทาง Synthes แนะนาใหเปลี่ยนหวกรอดอกสวาน และใบเลื่อย
หลงการใชงานทกครั้ง
การบรรจุกอนนาไปทาใหปราศจากเชื้อ
- ใหแนใจวาสวนมอเตอรดามจบอยูในบรเวณที่ไมสามารถขยบไปมาได ระหวางการเคลื่อนยาย
- หากมการใชหัวตอปองกนน้ํา ( Seal Nipple 05.001.027 ) ตองนาออกกอนที่จะนาไปทาใหปราศจากเชื้อ
Sterilization
( Validated with AD Linden 3/3/6 DECE )
แนะนาใหใชโปรแกรม prevacuum method ตามรายการ
-
Temperature 134 องศาเซนตเกรด
-
Plateau time 5 นาท
-
หลงจากทาใหปราศจากเชื้อแลว ตัวมอเตอรดามจบจะตองใหเยนลงตามอณหภูมิหองกอนนาไปใชงาน
ขอควรระวัง
- อุณหภูมิตองไมเกิน 143 องศาเซนเซยส ( 289.4 องศาฟาเรลไฮ )
ในระยะเวลาไมเกิน 22 นาท การใชแรงดนที่สูงเินไปอาจสงผลให
เครื่องมอเสยหายได
-
สวนของ Foot Switch และ Console หามนาไปทาใหปราศจากเชื้อ
-
ตองถอดสวนของ Hand Piece , หัวตอและสวนประกอบอื่น ( เชน
สาย , เครื่องมอที่นํามาตอ , Hand Switch ฯลฯ ) ออกจากกนกอนนาไป
ทําใหปราศจากเชื้อ
-
ตองถอด Hand Switch ออกจากตัว Motor ดามจบกอนนาไปทาใหปราศเชื้อ
เพราะจะทาให Hand Switch ชํารดไมสามารถทางานได
-
ไมใชวิธีทําใหปราศจากเชื้อโดยวิธีดังตอไปนี้
- Ethylene oxide sterilization
-
Formaldehyde sterilization ( อบดวยฟอรมาลีน )
-
Hot-air sterilization ( ดูเรื่องอณหภูมิสูงสดที่ใชดานบน )
ปญหา สาเหต การแกไข
ตัวมอเตอรดามจบไมทํางาน - ไมไดเปดสวทซที่ตัวควบคุม ( Console ) - ตอสายหรอเปดสวทซที่ตัวควบคุม
- ตัวมอเตอรไมไดตอสายไปที่ตัวควบคุม - ตอสาย
- ตําแหนง Adjustment Sleeve ที่ตัวมอเตอรอยูที่ - ปรบตาแหนง Adjustment Sleeve
LOC
K
อยูในตาแหนงที่ถูกตอง
- ตอมอเตอรดามจบสองตวพรอมกนและปรบอยูใน - เมื่อตอตวมอเตอรตวหนึ่งเขากบสวทซเทา
ตําแหนง FWD
/
REV ทั
งสองตัว ตองปรบตาแหนงอกตวใหอยูที่ OFF
- ตัวมอเตอรดามจบยงมความรอนหลงจากการทํา - รอใหตัวมอเตอรเยนลง
Sterilization
- ตัวสวทซมือ ตออยูในตาแหนงที่ผิด - ปรบใหอยูในตาแหนงที่ถูกตอง
- Safety Switch ที่ตัวสวทซมือ อยูในตาแหนง LOC
K
- ปรบใหอยูในตาแหนง ON
ตัวมอเตอรดามจบหยดทางานทนท - ตัวมอเตอรทํางานตอเนื่อง นานเกนไป - รอใหตัวมอเตอรเยนลงกอนนาไป
ใชงานตอ
หัวตอเครื่องมือ ไมสามารถตอเขากบตัว - อาจมีสิ่งสกปรกไปดหรอขวางบรเวณ
A
ttachment - เอาสิ่งสกปรกที่อุดหรอขวางออก
มอเตอรดามจับ Coupling
คําเตอน
ใหปดการทางานของเครื่องกอน
ใบเลื่อยหรอดอกสวานตอเขากบหวตอ - ปลายดอกสวานหรอใบเลื่อยสวนที่ตอกบเครื่องมือ - เปลี่ยนช
นใหม หรอสงเขาบริษัทเพื่อทํา
ยาก เสยหาย การตรวจสอบ
บรเวณกระดกและเครื่องมอเกดความ - ดอกสวาน, หัวกรอ หรอใบเลื่อยอาจไมมีความคม - เปลี่ยนช
นใหม หรอสงเขาบริษัทเพื่อทํา
รอนสงมาก การตรวจสอบ
โปรแกรมการต
งคาแรงบดไมถูกตอง - การต
งคาแรงบดผดพลาด - ตั
งคาใหมอีกคร
- Calibration Unit ไมอยูในตาแหนงที่ถูกตอง - สงเขาบริษัทตรวจสอบ
ปมระบบ Irrigation เดนยอนทาง - Irrigation Tube สอดผดทศทาง -
สใหมใหถูกทศทางตามภาพ ( หนา 20 )
สวทซมือไมทํางาน - ตกหลนลงพ
นหรอแมเหลกเสื่อมสภาพ - สงเขาบริษัทตรวจสอบ
ไฟ LED บนเครื่องควบคมกระพริบ - ตัวควบคมมีปญหา - สงใหบริษัทตรวจสอบ
มอเตอรดามจบชนิด 90,000 รอบ - ตอมอเตอรดามจบชนิด 90,000 รอบสองตวพรอมก
- สามารถอมอเตอรดามจบชนิด 90,000
( 05.001.011 ) ไมทํางาน (ในกรณีตอ- รอบใชงานไดเพยงตวเดยว
มอเตอรดามจบพรอมกนสองตัว )- ตอมอเตอรดามจบชนิด60,000 รอบ ไมไดปรบไปยัง - ปรบมอเตอรดามจบชนิด 60,000 รอบ
ตําแหนง OFF ไปยงตาแหนง OFF
หากทาตามคาแนะนาแลว ยังไมสามารถแกปญหาได แนะนาใหติดตอกบผูแทนในเขตงานของทาน หรอตดตอแผนกบรการ
ของบริษัทได ตามหมายเลขโทรศพท 0-23228512 -11
ปญหาที่อาจเก
ดขึ้น
- 27 -